中新網上海1月10日電 (記者 陳靜)記者10日在此間獲悉，由31位全國兒科專家參與編審的針對兒童流感的疾病管理指導手冊——《流感速通攻略》(以下簡稱“攻略”)完整版正式發布。

　　這本手冊囊括常見的流感知識以及不同場景下的正確應對措施，覆蓋備藥篇、識別篇、治療篇以及預防篇，可助力減少家長護理流感患兒時的困惑，解決相關疑問。

　　據悉，除流感外，流行病原體還包括支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，發病癥狀與流感相似，加之存在混合感染或繼發感染的可能性，許多家長難以甄別患兒究竟感染哪種病原體，盲目進行治療可能適得其反，易導致癥狀持續、病情反復。

　　根據“攻略”，當發現兒童一些病征時，家長可以先通過觀察患兒的癥狀對疾病進行初步判斷：感染流感病毒時，兒童會有更嚴重的發燒，體溫可達39℃—40℃，可能會出現寒顫，伴隨明顯的肌肉酸痛、頭痛、咽痛、全身乏力等癥狀，家長還需特別注意流感容易導致兒童出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；感染支原體患兒的癥狀主要是出現38.5℃左右的中高熱，劇烈干咳；而感染呼吸道合胞病毒時，嬰幼兒可能會有發熱癥狀，大齡兒童一般不會發熱，癥狀一般為鼻塞、流涕、咳嗽等，部分患兒會出現胸悶氣短、氣促的癥狀，可能導致毛細支氣管炎或肺炎的并發癥。

　　“攻略”指出，更準確的方法是采用抗原和核酸檢測兩種檢測方法快速明確病原。在有條件的情況下，“攻略”建議家長們盡早帶患兒就近就診，做核酸檢測明確病原體。

　　在現實生活中，部分家長發現兒童確診流感后，會將抗病毒藥物、退燒藥、止咳藥、抗生素悉數用上?！肮ヂ浴敝赋?，不對癥的藥不僅無法治療流感的作用，還可能加重患兒的肝腎負擔、產生藥物之間的相互作用。目前，針對流感的口服抗病毒藥物主要是瑪巴洛沙韋和奧司他韋；在抗病毒治療的同時，如果患兒有發熱或呼吸道癥狀，也可給予對癥治療。

　　根據“攻略”，對癥治療主要以退熱、緩解不適為主，應當科學選擇緩解咳嗽、鼻塞的藥物以及退熱藥，目前臨床上常用的退熱藥物是對乙酰氨基酚和布洛芬，不推薦水楊酸制劑等作為退熱藥物應用于兒童。

　　“攻略”指出，由于流感疾病本身會引發惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，抗流感藥物的主要副作用也是胃腸道反應，居家護理患兒時應密切關注其身體狀況。“攻略”提示，出現相關癥狀時，應盡早服用胃腸道反應小、療程短、起效快、更安全的抗流感病毒藥物，并盡量減少藥物服用次數。

　　對于所有人群來說，接種疫苗都是最有效的預防措施。“攻略”指出，作為流感高危人群之一，兒童可在流感季到來前1到2個月接種疫苗，以有效降低流感感染可能性并預防相關并發癥的發生，減少重癥住院率。與此同時，物理上隔絕病毒也很重要，兒童應盡量避免在流感季去人群聚集場所，當家庭成員出現流感患者時，也應當盡量隔離避免接觸。學校、托幼機構等出現流感樣病例時，建議患兒居家休息。家長帶患兒就診時，也應做好防護，避免交叉感染。

　　在沒有接種疫苗或接種疫苗2周內尚未獲得最佳免疫力的情況下接觸了流感病毒的兒童怎么辦？“攻略”指出，可采取藥物預防的方式進行暴露后的緊急預防。國際上目前只有瑪巴洛沙韋和奧司他韋這兩種藥可用于預防流感，需要根據實際情況遵醫囑使用。攻略提醒，當兒童出現相關癥狀、高度疑似流感時，應當及時前往醫院就醫，避免貽誤最佳治療時機。(完)