構建以人民健康為中心的公共衛生治理體系

　　習近平總書記指出，構建起強大的公共衛生體系，為維護人民健康提供有力保障。公共衛生治理是國家治理體系和治理能力現代化的重要組成部分，特別是在當前全球健康治理的大背景下，構建以人民健康為中心的公共衛生治理體系顯得尤為重要。人民健康是社會文明進步的基礎，西藏因其地理、文化和經濟特點對公共衛生治理提出了特殊的要求。對西藏群眾來說，構建以人民健康為中心的公共衛生治理體系，既是提升群眾健康水平、促進社會和諧穩定的關鍵舉措，又是應對地理環境特殊性、醫療資源分布不均衡、傳染病防控等問題的現實挑戰，更是滿足人民群眾日益增長的健康需求的迫切需要。

　　一、堅持以人民健康為中心的公共衛生治理理念

　　人民健康需求是首要任務。西藏由于地理環境特殊，高原病等地方性疾病較為常見，如大骨節病、棘球蚴病等，這些疾病給群眾的健康造成了極大威脅。因此，公共衛生治理必須緊密圍繞人民群眾的健康需求展開，制定針對性的防控和治療措施。實現滿足人民群眾健康需求這一目標，一個完善的基層醫療衛生服務體系是不可或缺的重要基礎。這個體系能夠確保醫療衛生服務深入到社區的每一個角落，讓每個人都能享受到基本的醫療保障。要鞏固和擴大這一體系，為西藏的經濟社會發展和人民幸福生活提供有力保障，公共衛生服務項目是關鍵抓手。公共衛生服務項目是提升公共衛生治理效果的重要手段，這些項目包括全民健康體檢、健康教育、免疫規劃等，這些項目的實施可以使公共衛生服務深入到每一個家庭，不僅能增強群眾的健康意識，還能讓他們切實感受到公共衛生治理帶來的好處。

　　二、完善以人民健康為中心的公共衛生治理機制

　　首先，強化政府主導，完善公共衛生政策體系。完善以人民健康為中心的公共衛生治理機制，政府應發揮主導作用，制定和完善公共衛生政策體系，加強公共衛生法律法規建設，明確各級政府和相關部門的職責、權力等，確保公共衛生政策有效執行。其次，加強基層建設，提升公共衛生服務能力。加強基層建設是完善公共衛生治理機制的重要一環，要加強對基層醫療衛生機構的建設和管理，提高基層醫務人員專業素養和服務水平。同時，推動基層醫療衛生機構與上級醫療機構聯動和協作，形成上下聯動的服務格局，提升公共衛生服務能力和效率。最后，推動社會參與，形成多元共治格局。構建公共衛生治理體系需要各級政府、醫療機構、社會組織和廣大群眾的共同努力。要充分發揮社會組織和志愿者在健康教育、疾病預防和控制等方面的積極作用；加強媒體宣傳和監督，提高公共衛生治理的透明度和公信力；加強與對口支援省市的合作和交流，借鑒先進經驗和技術，提升西藏公共衛生治理水平，為構建健康西藏貢獻力量。

　　三、加大以人民健康為中心的公共衛生治理投入

　　首先，加強公共衛生治理財政投入。公共衛生治理對于保障人民健康、促進社會穩定和經濟發展的重要性不言而喻，為此，要加大對公共衛生事業的投入力度，提高公共衛生服務覆蓋率和質量，通過設立專項資金、調整財政支出結構等方式，提高公共衛生治理財政投入比例，確保基層醫療衛生機構、疾病預防控制機構等得到充足資金支持。其次，加強公共衛生法律法規建設。結合西藏實際，制定符合西藏自治區特點的公共衛生法律法規，為公共衛生治理提供有力法律保障。建立健全監管機制，加強對醫療衛生機構、疾病預防控制機構等監督檢查，確保依法依規開展公共衛生治理工作。建立健全傳染病防控體系，加強疫情監測和預警能力，及時發現和控制疫情。最后，加大健康教育和宣傳力度。通過開展各種形式的健康教育活動，普及健康知識，針對西藏自治區高原病、地方病等特殊健康問題，加強相關知識宣傳和教育，提高群眾自我保健能力和健康意識，引導群眾養成健康的生活方式和行為習慣。

　　四、強化以人民健康為中心的公共衛生人才培養

　　首先，加強公共衛生人才隊伍建設。大力發展城鄉基層社區工作人員，積極引導大學生到基層就業。與此相適應，在高等教育和繼續教育中，要加強對公共健康課程的學習，培養具有扎實理論知識和良好實踐能力的公共衛生人才。重點增加從高校畢業生中招聘社區專職工作人員的總數量，不斷提高對群眾健康的保障，著重強化公共衛生、突發事件應急管理等知識培訓，落實“廣泛開展應急知識普及教育”，提高公共衛生工作人員處理突發公共衛生事件的能力。其次，加強公共衛生人才引進和激勵機制建設。人才不足仍是制約西藏公共衛生治理能力提升的關鍵，要加強公共衛生人才培養和引進工作，提高公共衛生治理水平。加強醫學院校和科研機構建設，培養更多高素質公共衛生人才。同時，通過人才引進政策和激勵機制，吸引更多優秀人才到西藏從事公共衛生工作，加強公共衛生人才與國內外先進水平交流合作，引進新技術、新方法，鼓勵公共衛生人才參與國內外公共衛生領域學術交流和合作項目，學習借鑒先進經驗和技術，提高公共衛生人才專業素養和服務能力，進一步提升西藏公共衛生治理水平。最后，注重公共衛生服務人員培訓。此外，通過衛生專業技術隊伍培訓工程，針對疾病控制類、婦幼保健類、衛生監督類、衛生應急等領域的專業人才進行專業培訓，在培訓過程中要充分依靠群眾，發動群眾，組織群眾共同參與基層公共衛生突發事件處理。在突發事件處理過程中，除了要保證群眾的基本醫療和生活需求外，還要重點關注和滿足老人、弱小和殘疾等困難群體的具體需求，同時接受群眾監督，提高工作效率。

　　五、創新以人民健康為中心的公共衛生治理手段

　　首先，提高公共衛生治理智慧服務能力。智慧服務有助于提高公共衛生治理精準性和有效性，推動公共衛生治理向數字化、智能化方向發展。要積極引入現代科技手段，提升公共衛生治理效能和效率，通過建設信息化平臺、推廣智能醫療設備等舉措，實現醫療衛生信息共享和互聯互通。利用大數據、人工智能等先進技術手段，對公共衛生數據進行深度挖掘和分析，為公共衛生治理提供科學依據。同時，為更好地保護群眾的信息安全和隱私，需要建強信息化建設人才隊伍，對人員結構進行優化，形成“人防+技防”雙重保護模式。其次，提升公共衛生治理網格化管理水平。通過網格化管理，實現對西藏各社區、村（居）的精細化管控。利用信息技術手段，建立起一套完整的公共衛生數據體系，對各類公共衛生事件進行實時監控和預警。這些措施，有助于從技術層面上找到問題的根源，提前預防和控制公共衛生事件的發生。實行“預防式”基層治理，重點關注老年人、兒童、慢性病患者等容易受到公共衛生事件影響的群體，加大對這些重點人群的探訪力度，了解他們的病情和需求，提供及時幫助和支持，利用社區、街道、公益機構等資源，為他們提供必要的生活保障和醫療服務。最后，重點提升網格員專業服務水平。加強對網格員的培訓和教育，強化公共衛生和傳染病防控等方面的知識，從而提高他們的專業素養和服務能力。通過提升網格員專業服務水平，提高公共衛生治理針對性和有效性。同時，要為基層群眾提供靈活的人性化服務，既方便了他們的生活，又提高了公共衛生治理的針對性和有效性。

　　本文系西藏文化傳承發展協同創新中心課題（編號：XT-ZB202205）研究成果。

　　（作者單位：西藏大學經濟與管理學院）