拉薩市醫保“信盾”平臺正式上線

　　近日，記者從拉薩市醫療保障局獲悉，醫保信盾標準化移動監管平臺已正式投入運行。拉薩市醫療保障局以推動醫保智能化、信息化為抓手，推出醫保信盾標準化移動監管平臺，旨在打造一個法治化、規范化的醫保監管環境。此舉促使執法人員不斷提升自身業務能力和服務意識，進一步推動工作作風向更加嚴謹、規范、高效轉變，確保所有定點醫藥機構監管工作都在法治框架內有序開展，以扎實的作風為參保群眾提供可靠的醫療保障。

　　【項目背景】

　　推動信息化醫保建設 拉薩市推出醫保“信盾”平臺

　　隨著國家醫療保障體系的不斷完善和深化，醫保事業的快速發展對傳統的稽查業務流轉方式提出了前所未有的挑戰。過去，依賴人工操作和紙質記錄的傳統模式，不僅導致了信息傳遞的滯后，還使得管理過程顯得被動，難以適應快速變化的監管需求。更為關鍵的是，職能交叉、權責不明等問題頻發，嚴重制約了執法業務的處置效率與稽核管理的整體水平，影響了醫保資源的有效配置和服務質量的持續提升。

　　面對這些挑戰，拉薩市醫療保障局主動作為，積極響應市委、市政府關于加強作風建設、提升政務服務效能的號召，將智能化、信息化作為推動醫保事業轉型升級的關鍵引擎。在這一背景下，拉薩市醫療保障局創新性地推出了醫保信盾標準化移動監管平臺，這一平臺的建立標志著拉薩市醫保監管工作邁入了一個全新的發展階段。

　　拉薩市醫療保障局稽核中心副主任阿里介紹，醫保信盾標準化移動監管平臺充分利用移動互聯網等現代信息技術，實現了稽查業務的數字化、網絡化和智能化管理。它不僅大幅提高了信息處理的時效性和準確性，使得監管工作能夠迅速響應和精準施策，還通過優化業務流程，明確了各部門和各崗位的職責邊界，有效避免了職能交叉和重復勞動，顯著提升了工作效率。

　　【平臺功能】

　　“信盾”平臺能做啥 提高了醫保監管效率和準確性

　　醫保信盾標準化移動監管平臺致力于為稽查人員提供便捷、規范化的稽核辦案應用服務，提供從受理登記、選案立案、稽核取證、證據評審、結案處置到案卷歸檔一體化的案件執行輸出，并為案件管理者提供對整個案件的執行情況、執行進度、人員完成情況、證據調查情況、文書處理情況等進行全方位、全流程的信息跟蹤，提供辦案人員進行任務督辦、處理期限預警等個人事務的管理。此外，醫保信盾標準化移動監管平臺系統集成高端三防移動終端（PDA），應用PDA實現現場稽查記錄、影像取證記錄、考核記錄等電子化存儲，系統可實現語音識別、錄音、錄像等功能，并能將數據實時傳輸至醫保內網。

　　記者了解到，醫保信盾標準化移動監管平臺實現了醫保稽核管理及行政執法任務的全流程跟蹤和任務進度實時反饋，相關文檔也可上傳歸檔，從而提高了醫保監管的整體效能。一方面，平臺為稽查人員提供了便捷、規范化的稽核執法應用服務；另一方面，平臺實現了對案件全方位、全流程信息跟蹤，保障了執法過程的合法性與公正性。同時，平臺還優化了醫保稽核監管流程，完善了語音識別、錄音、錄像等功能，能夠準確高效地記錄定點醫藥機構的違規行為。此外，平臺還將上線定點醫藥機構動態管理系統，優化全市定點服務協議管理流程，進一步提升管理水平和效率。

　　【未來展望】

　　在全市范圍內推廣 更好適應醫保監管法治化需求

　　下一步，該局計劃在全市醫保監管部門全面推廣該平臺，以進一步充實醫保標準化、信息化監管手段。同時，該局將根據實際使用反饋意見持續優化平臺功能，并加強系統對接實現數據共享和協同工作，使其更好地適應醫保監管工作的法治化需求，推動醫保監管高質量發展。

　　醫保信盾標準化移動監管平臺的成功上線，是拉薩市醫保信息化建設的重要里程碑。這一舉措不僅為拉薩市醫保事業的蓬勃發展注入了強勁動力，也為參保群眾提供了更加便捷和高效的醫保服務。未來，拉薩市醫療保障局將繼續秉持創新驅動發展的理念，不斷探索和實踐醫保信息化建設的新路徑，為構建更加完善的醫保監管體系貢獻力量。