圖為西藏軍區總醫院胸科主任副主任醫師次仁云丹檢查患者小孔傷口恢復情況。李林 攝
5月25日,記者從西藏軍區總醫院獲悉,該院近期成功實施了全區首例單孔胸腔鏡下胸腺瘤切除術,并用以極小的手術創傷解決了傷患的病痛。
“沒想到傷口這么小,僅有3到4cm,現在我感覺恢復得挺好,我應該很快就能返回到工作崗位了。”患者小孔在康復出院時如是說。
邊防戰士小孔,常年駐守在高原邊關,據他介紹,半個月多前,偶然出現胸部疼痛,起初他沒當一回事,就吃一些止疼藥緩解。雖然解決了一時問題,可癥狀時好時壞,“有時候更是疼痛到直不起身。”
這種情況,不僅影響了日常的生活,也讓小孔不得不暫時放下手上的工作任務。為了明確診斷,小孔在部隊駐地的中心醫院就診,被診斷為前上縱膈腫瘤(胸腺瘤可能大)。當時醫師告訴他,可能需要轉到區外的大醫院做手術。對于時間緊、任務重的小孔來說,十分為難,他想先穩住病情,于是便到西藏軍區總醫院辦理了住院治療。
西藏軍區總醫院胸科主任副主任醫師次仁云丹作為小孔的主治醫師,他告訴記者,胸腺瘤,生長到一定體積時,常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。癥狀遷延時久,一經發現一般都要手術治療,“如果按照傳統的手術方式,創傷非常大,根據小孔的身形判斷,其創傷口可達30cm,且術后恢復時間漫長。”
近幾年,由于胸腔鏡技術的飛速發展,現在多采用胸腔鏡下微創手術切除。但由于胸腺瘤毗鄰主動脈弓及上腔靜脈等重要血管,且胸骨后間隙狹小,手術操作空間很小,手術難度巨大,因此這種手術技術多在區外的大醫院采用,但在西藏自治區尚未使用。“難道就不能讓小孔在西藏以極小的手術創傷解決病痛嗎?”小孔的問題,讓次仁云丹陷入了思考。
經過反復考量,次仁云丹基于豐富的胸外科治療經驗和扎實的胸腔鏡操作基礎,決定使用胸腔鏡微創切除胸腺瘤。經過緊密的術前討論、術前準備,終于在小孔入院1周時,次仁云丹利用胸腔鏡采用微創技術,僅1個小時就完整順利地切除了病灶。這是西藏軍區總醫院乃至整個西藏自治區開展的首例單孔胸腔鏡下胸腺瘤切除術。
據悉,今年以來,隨著西藏軍區總醫院保障任務形勢的變化,總醫院胸科積極調整思路,開拓創新,先后開展了單孔胸腔鏡下肺病損切除術、TUBELESS自主呼吸下胸腔鏡手術、微創胸部創傷手術、微創肺結核手術、微創膿胸手術等新技術、新業務。為廣大官兵以及各族人民的健康保駕護航,向著“大病不出藏”的托底目標不斷邁進。
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