醫保迎來好政策 西藏將這些日間病種納入醫保試點范圍

　　近日，記者從西藏自治區醫保局獲悉，根據國家和西藏自治區深化基本醫療保險支付方式改革關于將日間手術、腫瘤日間病房納入醫保支付范圍的指導精神，該局印發了《西藏自治區日間手術、腫瘤日間病房基本醫療保險試點工作方案》（以下簡稱《方案》）。

　　通過把日間手術、腫瘤日間病房納入醫保支付范圍，將進一步減輕患者看病就醫的醫療經濟負擔。同時通過開展日間手術、腫瘤日間病房的模式縮短患者住院時間，既提高了病床周轉率，減少病人等床時間，又使更多病人獲得優質醫療，給患者更好的就醫體驗，能進一步增強老百姓在醫療保障方面的獲得感。

　　西藏自治區醫保局相關工作人員介紹，《方案》的主要內容有以下幾個方面。一是選擇西藏所有三級公立定點醫療機構（包括區外西藏自治區人民政府駐成都辦事處醫院）納入日間手術、腫瘤日間病房基本醫療保險試點的范圍。二是明確開展日間手術和腫瘤日間病房的范圍，主要是在24小時內（最長不能超過48小時）完成手術或操作、靜脈或體腔等途徑給予化學藥物治療的診療的疾病。三是明確在試點范圍內定點醫療機構發生的日間手術、腫瘤日間病房病種治療費用，按西藏醫保住院政策規定結算。四是根據國家衛健委發布的日間手術（操作）試點病種和推薦論證，遴選了39個日間手術病種和20個大類的腫瘤日間病房病種，納入醫保試點范圍。

　　記者了解到，開展此項工作的目的，是為了推進西藏基本醫療保險支付方式改革，提高醫療保障基金使用效率，促進醫療保障高質量發展和助力推動深化醫藥衛生體制改革。為進一步提高醫療機構床位周轉使用率，縮短住院時間，提升醫療機構的服務質量和服務效率，規范醫療服務行為，不斷滿足參保人員醫療保障需求，減輕參保群眾看病就醫負擔和提供高效便捷的就醫服務提供便利。

　　該工作人員介紹，試點工作目前進展總體順利，西藏以自治區人民醫院為代表的三級公立定點醫療機構目前正在完善相應的內部管理制度和向患者進行政策講解宣傳，以配合推動日間手術、腫瘤日間病房納入醫保支付試點順利實施。下一步，西藏自治區醫保局將根據國家和西藏自治區對日間手術、腫瘤日間病房工作要求及群眾的看病就醫需求，進一步做好病種調整完善和報銷結算等相關工作。