【兩會聲音】花德米：衷心希望進一步深入推進醫療資源擴容下沉和區域均衡布局長效機制

　　中國西藏網訊“我從事結核病臨床工作將近30年，親身見證了我國在結核病診斷與治療水平上有了質的提升，尤其是近10年來的變化，可以說是在新時代開啟了新局面。”在聽過2024年政府工作報告后，全國政協委員、西藏自治區第三人民醫院副院長花德米備受鼓舞又深感責任重大。她說：“政府工作報告中提到2024年要繼續做好重點傳染病防控。這項任務中也有我的一份責任，今年，我也將加強業務學習，深入基層開展調研，為能更好地為國家效力下苦功夫。” 

圖為花德米在全國政協十四屆二次會議開幕會后留影 

　　回顧臨床工作的經歷，花德米介紹，曾經因為沒有有效的治療藥物，很多行內人員把耐多藥結核病稱之為“可以傳染的惡性腫瘤”，死亡率非常高，是我國重要的公共衛生問題。但是自2016年WHO第一次出臺耐多藥結核病治療指南，到2020年再次更新，目前耐多藥結核病的治療成功率可達到85%左右。 

　　“趁兩會這么好的機會，我也向黨和人民匯報，我們西藏也是完全能診斷和治療這個曾經讓人聞風喪膽的疾病。”說到這些，花德米語氣里是滿滿的自豪。 

圖為全國兩會期間，界別小組會議時，花德米（左二）與其他委員學習會議文件 

　　即使疾病治療的成果豐碩，但是在臨床工作中，花德米還是有自己的顧慮和擔心。她說，“我非常害怕遇到兒童結核病。即便是敏感型結核病，我都很擔心兒童的預后。大家可能會有疑惑，成人能治，為啥到兒童就這么困難了？雖然在治療方案組成上并沒有什么區別，區別在于藥物的劑量，兒童是要嚴格按公斤體重計算劑量給藥的，準確的劑量是影響治療成敗的重要因素，但是迄今為止，我們還沒有抗結核藥物兒童友好型制劑。在操作中醫療機構會把成年人劑型的藥品等分成幾份用于兒童治療，但這種給藥方式可能存在醫療安全隱患。如果給多了，即超出治療劑量范圍，療效不會提升，藥物毒副作用出現概率會明顯增高；給少了，即未達到治療劑量，可能因為劑量不足而產生耐藥，有的耐藥是不可治的。所以，在沒有兒童友好型制劑的情況下，治療兒童結核病是一種挑戰，是一種冒險。” 

　　為了能有效降低兒童這一特殊人群結核病耐藥率與死亡率的發生，同時有效提高治療成功率，花德米今年帶來的提案是推動抗結核藥品兒童友好型制劑研發。她認為，特殊人群特定藥品劑型的可及性，充分體現秉持以病人為中心的理念，同樣也體現全民健康覆蓋的公平性。 

　　黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央心系祖國邊疆，總結多年援藏經驗，2015年起采取醫療人才“組團式”援藏方式，助力完善西藏醫療衛生服務體系，促進西藏衛生健康事業發生格局性變化取得了歷史性成就。這讓一直關注全民健康領域的花德米非常感激和欣慰。因為她一直認為，“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志，優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局是保障全民健康覆蓋同質化，是保障全民健康覆蓋公平性的標志。” 

　　但同時，在她看來，西藏地區因為地域廣、服務半徑大等原因，受援單位的優質醫療資源共享輻射面受局限，醫療服務能力存在地域差距，受援地區會存在醫防不協調發展等現象。她衷心地希望能進一步深入推進援藏工作，推進優質醫療資源擴容下沉長效機制，促進全區域共同發展、醫防協同發展、均衡發展及高質量發展。 （中國西藏網 記者/王茜 桑吉 圖片由受訪者提供）