咳嗽不止？試試這樣做丨科普時間

　　每逢換季，總有人咳嗽不止，且持續時間很長。其實，咳嗽是身體的一種防御手段，可清除呼吸道痰液、異物、細菌、病毒等。當人吸入刺激物時，分布于氣道的咳嗽感受器被激活，觸發咳嗽反射，以趕走“入侵者”。因此，如果大家只是輕微咳嗽，不必過于緊張；若咳嗽得過于劇烈、頻繁或遷延不愈，則應予以重視，及時就醫。

　　哪些因素會引發咳嗽

　　咳嗽通常被分為感染性和非感染性兩類。

　　感染性咳嗽在冬季和春季高發，通常由病原體（如病毒、細菌、真菌、支原體等）入侵，誘發氣道炎癥反應，導致咳嗽。出現感染性咳嗽的人常會有發熱、乏力、頭痛、肌肉痛等癥狀。

　　非感染性咳嗽氣道過敏反應可導致非感染性咳嗽。對花粉、灰塵、寵物毛發等過敏的人群，容易出現此類咳嗽。另外，環境因素（如冷空氣、煙霧、化學氣體等）、胃酸反流，也可導致非感染性咳嗽。

　　換季與咳嗽有什么關系

　　干冷空氣刺激入秋后，晝夜溫差較大且氣候干燥，會刺激咽喉、氣管黏膜、支氣管黏膜等，進而導致咳嗽。另外，干燥的空氣還會使氣道里的纖毛運動變慢，肺的凈化能力下降，導致空氣中的粉塵、塵螨等更容易附著在黏膜上，引發咳嗽。

　　過敏原增多季節變化時，空氣中的花粉等過敏原濃度升高，可能會引發過敏性咳嗽。

　　呼吸道感染氣候的變化會降低人體免疫力，導致病毒和細菌更容易乘虛而入，進而出現感染性咳嗽。需要注意的是，呼吸道感染容易誘發咳嗽變異性哮喘。

　　咳嗽會導致肺炎嗎

　　咳嗽不會導致肺炎。咳嗽僅是一種癥狀，可以由各種原因引起。當病毒、細菌等病原體僅累及上呼吸道時，患者通常會出現咳嗽癥狀；當炎癥累及下呼吸道時，患者可能會出現肺炎。另外，咳嗽是肺炎常見的臨床表現之一。

　　盲目止咳要不得

　　咳嗽的人不要盲目使用藥物止咳，適度的咳嗽有助于清除呼吸道異物和分泌物，過度抑制咳嗽反而不利于控制炎癥。但是，以下人群應在醫生的指導下服用止咳藥。

　　痰液黏稠不易咳出者，應優先使用祛痰藥，促進痰液排出，避免痰液滯留引發感染。當干咳嚴重影響生活時，患者可在醫生指導下適量使用止咳藥。慢性咳嗽（持續8周及以上）者應及時就醫，接受針對性檢查和治療。

　　一般情況下，呼吸道感染造成的咳嗽可持續1~2周。若出現以下癥狀，應盡快就醫：咳嗽超過3周；咳嗽伴有高燒、胸痛、呼吸急促；咳出血痰或大量膿性痰；出現明顯的體重下降或極度疲勞。

　　長時間咳嗽怎么辦

　　醫生應對咳嗽的方式取決于導致咳嗽的原因，對因施治才能從根本上解決問題。長時間咳嗽時應當到正規醫院進行影像和呼吸專科檢查進行明確診斷和病因治療。除了藥物治療外，人們也可通過以下方式緩解咳嗽。

　　保持空氣濕潤干燥和寒冷的環境都可能刺激呼吸道，使咳嗽更頻繁。因此，咳嗽的人可適當使用加濕器或進行蒸氣吸入，以減少呼吸道刺激、緩解咳嗽。外出時，咳嗽的人應佩戴好口罩，避免室外寒冷、干燥的空氣直接進入鼻子。

　　多喝溫水多喝溫水有助于稀釋痰液，緩解咽喉不適。此外，充足的水分攝入有助于防止免疫系統釋放過多的組胺，從而減少呼吸道腫脹和黏液產生。

　　服用蜂蜜蜂蜜具有潤喉和輕微鎮咳的作用。

　　調整睡姿咳嗽的人在睡覺時，可以墊高枕頭，使呼吸道保持傾斜狀態，避免黏液在呼吸道積聚。

　　來源：《老年健康報》作者：華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院呼吸與危重癥醫學科 葉琳琳 蘇遠審核：國家健康科普專家庫成員、中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師 楊汀策劃：鄭穎璠 王寧編輯：尤穎康

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