上海啟動醫保大數據創新實驗室 進一步支持創新藥械發展
為深化醫療保障制度改革,協同推進商業保險與醫藥醫療服務供給側結構性改革,進一步完善多元支付機制支持創新藥械發展,1月17日,上海市大數據中心、上海市醫保中心、中保科聯三方共同啟動上海市醫保大數據創新實驗室(商業保險),旨在推進醫保商保數據融通共享,推進商業健康保險在精算研究、產品研發、服務創新等方面的探索應用。同日,國家金融監督管理總局上海監管局與上海市醫療保障局簽署《關于加強基本醫保和商業健康保險行業監管合作備忘錄》,雙方將在數據共享、項目合作、聯合調研等6個方面強化交流合作。據介紹,此舉標志著上海各方協同深化醫保大數據應用,推進商業健康保險與醫藥醫療服務供給側結構性改革、支持創新藥械發展等方面邁入合作新階段,將進一步提升數據惠民能力,助力更多惠民舉措快速落地。
相關部門將支持行業研發提供特藥保障的健康保險、藥物臨床試驗責任保險等,優化保險產品覆蓋的藥械清單;支持實驗室基于地區脫敏診療數據構建多維度分析圖譜,開展產品研發、服務創新和前沿課題研究,進一步豐富有效供給、完善產品譜系,滿足群眾個性化、多樣化的保障需求,實現“應保盡保”的普惠健康,讓更多普惠保險產品走進千家萬戶。
據介紹,實驗室的啟動,將進一步提升醫保數據在商業健康保險產品理賠過程中的應用。在個人授權基礎上,投保人通過在“隨申辦—保險碼”一碼通賠平臺提交申請,可以實現免材料理賠,提升理賠效率。目前滬惠保項目已實現“快賠”“主動賠”服務,快賠率達65%。同時,作為數據融通的連接樞紐點,實驗室將助力生物醫藥產業創新發展,推動構建有序開放、高效互聯的大健康生態圈,助力生物醫藥科研成果轉化,讓好藥、新藥加快從實驗室走向診療室,惠及更多百姓健康,加快推動“醫+藥+險”生態融合發展。
(總臺記者 寧婉婷)
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