30多歲的張女士每到秋冬季節(jié)情緒都會變得差一些，但來年春天就會有所好轉(zhuǎn)。今年因為工作壓力，一個月前就開始出現(xiàn)抗拒社交、想法消極、做事提不起興趣、睡眠障礙等表現(xiàn)，因此來到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院就診。醫(yī)生初步診斷，她患上了季節(jié)性抑郁癥。

　　季節(jié)性抑郁多發(fā)于秋冬季，和光照減少有一定關(guān)系

　　入秋之后，白天逐漸變短，陽光照射的強(qiáng)度也逐漸降低。有研究證明，受光照變化的影響，大腦內(nèi)與情緒關(guān)系密切的褪黑素也會出現(xiàn)變化，繼而導(dǎo)致生理節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)，繼而出現(xiàn)情緒與精神狀態(tài)的異常。

　　季節(jié)性抑郁癥是一種輕度至中度的抑郁癥，在秋末冬初的時候容易高發(fā)，并在春季逐漸消退。除了情緒的低落、悲傷和煩躁之外，癥狀還可能包括食欲增加、不愿意社交、精力不足等。

　　“部分患者會在每年相似的時間感受到自己的這些變化。可能因為思維能力、記憶力、職業(yè)能力等無明顯變化，來年又能自愈，所以不會主動就醫(yī)接受心理或藥物的干預(yù)治療。”東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任助理侯正華副主任醫(yī)師告訴記者，當(dāng)患者癥狀較為嚴(yán)重時，多伴有比較明顯的睡眠障礙，自殺風(fēng)險也較高。上述患者張女士的抑郁程度已經(jīng)明顯影響到了工作生活與社交，需要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估并對癥治療。

　　女性更容易“中招”，但可以有效防治

　　“就抑郁癥而言，女性的發(fā)病率本就高于男性兩倍，而季節(jié)性抑郁也是抑郁癥的一種，起病跟性格基礎(chǔ)也有一定的關(guān)系，女性相對來說更敏感，依舊是‘高危人群’。”侯正華介紹，對于正常的低落情緒，一般無需過多擔(dān)心，季節(jié)性抑郁癥是完全可以有效防治的。特別是女性，需要積極認(rèn)知季節(jié)變化對人的情緒可能產(chǎn)生的影響，科學(xué)地安排好工作和生活，適當(dāng)增加社交活動，增進(jìn)人際交往和感情交流，盡可能減輕或避免各種生活應(yīng)激事件的影響，增加日光照射和室外運動的時間對冬季抑郁癥的預(yù)防和治療都有一定的效果，同時，也要規(guī)律作息，保證充足的睡眠時間。

　　“但季節(jié)性抑郁癥很難自行確診，最好找醫(yī)生作全面的測試。”侯正華說，對于需要服用抗抑郁藥物的患者而言，可選用氟西汀、帕羅西汀、度洛西汀或者艾司西酞普蘭等抗抑郁劑，有焦慮癥狀的患者可以短期內(nèi)合并使用安定類藥物，以改善睡眠和焦慮癥狀。“一般情況下，抗抑郁藥物用藥后三周左右即可生效，2-3個月內(nèi)大部分病人的病情會明顯好轉(zhuǎn)或痊愈，之后可再維持治療8-12個月以預(yù)防復(fù)發(fā)。”

　　揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩