大醫院醫術高，但床位不夠、人手有限；社區醫院離家近、更敞亮，可難以處置危急重癥。朝陽區打通了上下轉診渠道，患者在三甲醫院問診且病情穩定后，將轉診至社區衛生服務中心開展治療。“三甲”醫生會與社區醫生面對面交接，并定期去社區查房，保證診療的連續性。

　　昨天上午，年逾80歲的王女士從中日友好醫院出院，由主任醫師焦勁松一路護送著，入住家門口的太陽宮社區衛生服務中心。

　　“病人在中日住了一個月，各項指標比較穩定了。但是因為腦梗塞需要繼續在這里做康復治療。”焦勁松向社區醫生叮囑了病人的病情和用藥情況。此后王女士住院期間，焦主任還要每周1到2次下沉社區查房。

　　病人自上而下轉診，“三甲”醫生不但要當面交接，還要定期查房，以保證治療的連續性。這是朝陽區在構建醫聯體和分級診療體系時做的新嘗試。

　　朝陽面積大、人口多，醫療資源分布不均衡。“我們以中日友好、朝陽、安貞和垂楊柳4家醫院為牽頭單位，建立了東西南北4個緊密型醫聯體。”朝陽區衛健委主任張瑞說，按照規模、設備、技術等維度，朝陽對全區的醫療機構進行分級評級，明晰了上下互動的三級診療體系。三級醫院為4家牽頭的“三甲”，中醫大三院、航空總醫院等門急診量較大的12家為二級醫院，社區衛生服務中心等則為一級醫院。上下級醫院的檢查結果互通互認，可通過區級轉診平臺開辟的“綠色通道”轉診。

　　這樣一來，三甲醫院的醫療技術可輻射到基層，常見病、慢性病、康復期患者回歸社區就診，疑難重癥患者則轉診至三級醫院。為了讓基層社區的診療更規范，大醫院還會針對不同慢病，制定標準化診療路徑，專家定期進社區查房。

　　有限的床位也被跨院盤活了。目前，朝陽共有15家社區衛生服務中心建有病房，住院病床1066張，在醫療資源緊缺的當下，千余張病床有效緩解了大醫院的壓力。

　　社區衛生服務中心的家庭醫生團隊同樣發揮了重要作用。目前，朝陽區共有800多支家醫團隊，對已簽約的轄區老年人開展風險等級評估，分紅黃綠三等級。“太陽宮轄區有3.95萬居民簽約了家醫，其中紅色等級是915人。”太陽宮社區衛生服務中心主任白勇濤介紹，目前，太陽宮的459位獨居老人中有67人的風險等級屬于紅色，“我們會重點關注這部分老人。”