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      去年湖南省享受職工門診共濟(jì)待遇141萬人次

      作者:周倜 發(fā)布時(shí)間:2023-02-16 16:32:00來源: 湖南日?qǐng)?bào)

        2月15日,湖南省醫(yī)療保障工作會(huì)議在長沙召開。會(huì)議總結(jié)、梳理了2022年全省醫(yī)保工作“成績單”,提出今年將從5大方面精準(zhǔn)發(fā)力。

        過去一年,我省出臺(tái)了《湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,均衡統(tǒng)一基本醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)。職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策全面落地實(shí)施,截至2022年底,全省享受職工門診共濟(jì)待遇72萬人、141萬人次,基金支出2億元。

        落實(shí)集采任務(wù)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),全省集中帶量采購藥品通用名數(shù)累計(jì)451個(gè),高值醫(yī)用耗材8種,靜態(tài)測(cè)算每年可節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用20億元。全力開展打擊欺詐騙保集中整治“回頭看”,現(xiàn)場(chǎng)檢查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)院6106家,追回(含處罰)醫(yī)?;?.14億元。

        完善醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,新增納入醫(yī)院制劑132種,新增納入傳統(tǒng)中藥飲片114種,非傳統(tǒng)中藥飲片437種;將258種急需急用藥品納入“雙通道”管理。深化醫(yī)保支付方式改革,各統(tǒng)籌區(qū)全部啟動(dòng)DRG/DIP改革工作,6個(gè)統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)實(shí)際付費(fèi)。

        全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)建立了核心經(jīng)辦、基金財(cái)務(wù)、公共服務(wù)、智能審核、招采管理、宏觀決策大數(shù)據(jù)等6大類20個(gè)子系統(tǒng),已在全省上線運(yùn)行。此外,全省能提供7項(xiàng)以上醫(yī)保服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)覆蓋率為97%,開展醫(yī)保幫辦代辦服務(wù)的村(社區(qū))覆蓋率為92%。

        按照會(huì)議部署,2023年,全省醫(yī)療保障系統(tǒng)將從5大方面精準(zhǔn)發(fā)力、走深走實(shí)。健全公平統(tǒng)一的基本醫(yī)保制度體系,落實(shí)醫(yī)保待遇清單制度,積極推進(jìn)醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌,抓好醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施;健全多層次的醫(yī)療保障體系,切實(shí)做好實(shí)施“乙類乙管”后新冠病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障工作,推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),支持惠民型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展;健全無死角的醫(yī)?;鸢踩O(jiān)管體系,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督;健全集成高效的醫(yī)保協(xié)同治理體系,動(dòng)態(tài)開展目錄調(diào)整,深化醫(yī)保支付改革,實(shí)現(xiàn)全省集采藥品通用名數(shù)超過480個(gè)、高值醫(yī)用耗材超過12種,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理;健全高效便民的醫(yī)保服務(wù)支撐體系,優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算,擴(kuò)大門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算病種范圍,實(shí)現(xiàn)所有統(tǒng)籌區(qū)43個(gè)門診慢特病治療費(fèi)用省內(nèi)異地直接結(jié)算。(記者 周倜 通訊員 歐陽振華)

      (責(zé)編:李文治)

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