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      超20家險(xiǎn)企發(fā)布理賠半年報(bào) 頭部險(xiǎn)企日均理賠超億元 金額增長明顯

      作者:趙冬芹 發(fā)布時(shí)間:2023-07-27 15:49:00來源: 廣州日?qǐng)?bào)

        7月,各大保險(xiǎn)公司陸續(xù)披露2023年理賠半年報(bào)。據(jù)廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者不完全統(tǒng)計(jì),已有超過20家保險(xiǎn)公司在官方渠道進(jìn)行了信息披露。

        統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2023年上半年,部分保險(xiǎn)公司的理賠件數(shù)和理賠金額相對(duì)去年同期有所增長,中國人壽(壽險(xiǎn)業(yè)務(wù),下同)、平安人壽等頭部險(xiǎn)企的理賠件數(shù)同比增長10%以上,日均理賠金額更是突破1億元大關(guān)。

        文、表/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者 趙冬芹

        理賠件數(shù)與總金額雙增長 頭部險(xiǎn)企日均賠付破億元

        進(jìn)入7月,各大保險(xiǎn)公司的信息披露進(jìn)入一個(gè)重要節(jié)點(diǎn)。截至目前,已有中國人壽、平安人壽、太平人壽、太平洋人壽、新華人壽、人保壽險(xiǎn)等20余家保險(xiǎn)公司通過其官方微信等渠道披露了2023年理賠半年報(bào)。

        據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì),目前已經(jīng)披露今年理賠半年報(bào)的險(xiǎn)企,其理賠總金額已經(jīng)超過845億元。其中,上市險(xiǎn)企中國人壽、平安人壽的理賠金額均突破200億元,分別為299.50億元、216億元;太平洋壽險(xiǎn)和人保壽險(xiǎn)的理賠金額分別為110億元、36.82億元;而新華保險(xiǎn)的理賠金額也將近80億元。

        從目前公布的數(shù)據(jù)來看,部分保險(xiǎn)公司的總賠付件數(shù)和金額較去年均有明顯增長。頭部險(xiǎn)企中國人壽和平安人壽的理賠件數(shù)增長分別為21.5%和10.8%,而總賠付金額則較去年同期增長了18.70%和7.5%,日均賠付金額更是雙雙破億,分別達(dá)到了1.65億元、1.21億元。

        在中小險(xiǎn)企中,前海人壽的總賠付件數(shù)和金額較去年分別增長了39.17%和47.39%,這一數(shù)據(jù)是截至發(fā)稿前,記者統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)中最高的。記者留意到,前海人壽上半年的十大理賠案例全部為兩全保險(xiǎn)(分紅型)和年金保險(xiǎn),這與大部分保險(xiǎn)公司大額理賠的險(xiǎn)種有一定差別。

        醫(yī)療險(xiǎn)賠付總件數(shù)最高 重疾賠付總金額最多

        “獲賠率和賠付速度都是我非常關(guān)心的。”正準(zhǔn)備“搭末班車”買增額壽險(xiǎn)的陳女士告訴記者。對(duì)于這一指標(biāo),部分險(xiǎn)企在理賠半年報(bào)中也有所體現(xiàn)。比如中國人壽的獲賠率為99.70%,平安人壽的獲賠率為99.20%,人保壽險(xiǎn)的獲賠率為99.84%。記者梳理發(fā)現(xiàn),大部分已披露相關(guān)數(shù)據(jù)的險(xiǎn)企,其獲賠率均在99%左右,只有一家中小險(xiǎn)企的獲賠率為96.90%。

        數(shù)據(jù)顯示,從各家險(xiǎn)企的賠付件數(shù)來看,醫(yī)療險(xiǎn)的件數(shù)相對(duì)較高,大部分險(xiǎn)企醫(yī)療險(xiǎn)件數(shù)占總賠付件數(shù)的90%以上;而從賠付金額來看,重疾險(xiǎn)的占比比較高。這與人們?nèi)粘E渲帽kU(xiǎn)的類型占比也較為一致。

        不過,記者梳理理賠數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),部分人群的重疾保障額度,并不足以覆蓋疾病治療以及后續(xù)康復(fù)費(fèi)用。據(jù)太平人壽介紹,重疾治療康復(fù)費(fèi)用平均在10萬-50萬元不等,且自費(fèi)比例較高。而從該公司的重疾理賠金額分布來看,15萬元以下保額的理賠占65%,15萬-50萬元這一保額范圍的理賠占31.04%,僅有3.96%的理賠金額在50萬元以上。這一現(xiàn)象并不是偶然,太平洋壽險(xiǎn)上半年為10萬人次客戶進(jìn)行了重疾理賠,重疾理賠總金額56億元,件均賠付僅為5.6萬元。其中67.62%的理賠案例,重疾配置額度在10萬元以下。

        記者觀察

        醫(yī)療險(xiǎn)是家庭保障的第一層壁壘

        作為消費(fèi)者日常接觸最多,最為熟悉的保險(xiǎn)類別,意外、醫(yī)療和重疾是保險(xiǎn)的“入門”。就本次披露的理賠半年報(bào)數(shù)據(jù),大部分險(xiǎn)企醫(yī)療險(xiǎn)類件數(shù)占比超六成的數(shù)據(jù),表現(xiàn)較為亮眼。幾百元的醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi),撬動(dòng)幾百萬元的理賠金額,雖然有一定的免賠額,但著實(shí)為不少市民解決了“燃眉之急”。

        值得一提的是,醫(yī)療險(xiǎn)的理賠往往分為意外醫(yī)療和疾病醫(yī)療兩部分,以17歲以下人群為例,呼吸系統(tǒng)疾病、四肢外傷、動(dòng)物咬傷位于理賠原因的前三位。對(duì)于重疾身故,醫(yī)療險(xiǎn)的賠付門檻較低,覆蓋范圍更廣,也是很多市民配置保障的第一選擇,因此理賠件數(shù)占據(jù)半壁江山,也與人們的入門級(jí)保障配置習(xí)慣有關(guān),這也讓其成為家庭保障的“第一層壁壘”。

      (責(zé)編:陳濛濛)

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